(略),相關醫(yī)藥機構、醫(yī)藥企業(yè):
? ? 為進一步夯實醫(yī)藥價格監(jiān)測制度基礎,發(fā)揮監(jiān)測在醫(yī)藥價格管理中的重要作用,根據(jù)《全國醫(yī)藥(略)實施方案》(醫(yī)保辦發(fā)〔(略)〕(略)號)等有關要求,制定《(略)醫(yī)藥價格監(jiān)測指標(1.0版)》,現(xiàn)予以印發(fā),并就有關事項通知如下:
? ? 一、監(jiān)測指標概況
? ? (一)監(jiān)測范圍。對醫(yī)療機構、醫(yī)藥企業(yè)以及醫(yī)保定點(略)售藥店,(略)藥品和醫(yī)用耗材陽光采購和帶量采購“招、采、配、用、管”全流程政策執(zhí)行情況開展監(jiān)測,共計(略)項指標,包括藥品業(yè)務指標(略)項、醫(yī)用耗材業(yè)務指標(略)項。
? ? (二)指標(略)類。按照應用場景和管理需求,將指標(略)為數(shù)據(jù)共享、預警提醒、核實處理三類。數(shù)據(jù)共享類指標用于監(jiān)測統(tǒng)計重點產(chǎn)品采購使用情況,旨在了(略)場主體交易運行基本概況;預警提醒類指標重點對價格異常波動、政策執(zhí)行潛在偏差或風險隱患進行預警,強化事前干預和過程管控,防范風險擴大或演變?yōu)閷嵸|(zhì)性違規(guī);核實處理類指標用于識別可能違反政策要求或可能影響基金安全的異常問題,需啟動核查(略)改程序,確保政策落實和風險化解。
? ? 二、指標運行機制
? ? (略)藥品和(略),(略)”),統(tǒng)計展示監(jiān)測指標、生成(略)由指標規(guī)則庫、業(yè)務監(jiān)(略)組成。
? ? (一)指標生成(略)、采購、配送、驗收、結算等數(shù)據(jù),自動生成監(jiān)測指標,(略)類歸集到各業(yè)務(略)并向醫(yī)保部門展示。
? ? (二)指標工(略)根據(jù)指標閾值、統(tǒng)計周期,自動生成工單,(略)類推送至相關醫(yī)保部門及監(jiān)測對象,實時跟蹤(略)進度。
? ? (三)指標動態(tài)優(yōu)化。(略)將根據(jù)(略)醫(yī)藥價格政策重點、(略)場變化、監(jiān)測評估結果,定期調(diào)(略)升級優(yōu)化,實現(xiàn)對重點品種和關鍵環(huán)節(jié)的精準監(jiān)管。
? ? 三、指標應用管理
? ? (一)提升數(shù)據(jù)賦能管理的能力。各級醫(yī)保部門要加強對監(jiān)測結果的(略)析運用,將監(jiān)測數(shù)據(jù)應用于政策制定、集采評估、基金風險預警等工作,深入挖掘數(shù)據(jù)價值,助力科學決策和精準管理。
? ? (二)服務醫(yī)藥機構和企業(yè)發(fā)展。各級醫(yī)保部門要充(略)發(fā)揮監(jiān)測指標作用,探索構建以服務促監(jiān)管、寓監(jiān)管于服務的新機制,以精準高效的工作助推醫(yī)藥機構和醫(yī)藥企業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
? ? (三)規(guī)范問題處理流程。對監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)的問題,(略)類提醒預警、核查(略)改,綜合運用約談、通報、協(xié)議管理等措施予以糾正,形成閉環(huán)管理。
? ? (四)開展應用成效評估。(略)將建立跟蹤評估機制,定期對監(jiān)測指標應用情況、問題(略)改效果進行(略)析評估,持續(xù)優(yōu)化監(jiān)測工作機制,提升醫(yī)藥價格監(jiān)測實效。
? ? 各級醫(yī)保部門要高度重視醫(yī)藥價格監(jiān)測工作,落實屬地責任,周密部署安排,明確專人負責。各相關醫(yī)藥機構、醫(yī)藥企業(yè)要壓實主體責任,對監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)的問題及時核實、主動(略)改,共建“信息互通、監(jiān)管規(guī)范、流程可溯”的醫(yī)藥價格監(jiān)測新機制,賦能醫(yī)藥價格改革。
? ? 請各單位認真貫徹執(zhí)行,切實做好相關工作。執(zhí)行中遇有重要情況,(略)報告。
? ? 本通知自(略)年(略)月(略)日起執(zhí)行。
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