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招標(biāo)代理公司（立即查看） 受業(yè)主單位（立即查看） 委托，于2025-10-22在采購與招標(biāo)網(wǎng)發(fā)布 關(guān)于優(yōu)化調(diào)整蚌埠市基本醫(yī)療保險康復(fù)類疾病患者住院按床日付費試點方案的通知。現(xiàn)邀請全國供應(yīng)商參與投標(biāo)，有意向的單位請及時聯(lián)系項目聯(lián)系人參與投標(biāo)。 （略）（（略））（略）（（略）機關(guān)各（略）屬單位，各定點醫(yī)藥機構(gòu)：（略）自（略）年（略）月（略）日起開展基本醫(yī)療保險康復(fù)類疾病住院按床日付費試點工作，試點運行平穩(wěn)有序，積累了一定經(jīng)驗。為鞏固試點成果，完善政策體系，在總結(jié)試點經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，對基本醫(yī)療保險康復(fù)類疾病患者住院按床日付費試點方案進(jìn)行優(yōu)化調(diào)（略），請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。一、擴(kuò)大試點范圍康復(fù)醫(yī)療按床日付費定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)滿（略）康復(fù)醫(yī)學(xué)科基本標(biāo)準(zhǔn)》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔（略）〕（略）號）（略）基本標(biāo)準(zhǔn)》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔（略）〕（略）號）等基本要求。（略）康復(fù)按床日付費醫(yī)療機構(gòu)維持不變，懷遠(yuǎn)、（略）各設(shè)置一家醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)納入康復(fù)按床日付費范圍。二、優(yōu)化試點內(nèi)容（一）完善準(zhǔn)入機制。參保患者在定點醫(yī)療機構(gòu)疾病急性期診治或手術(shù)治療結(jié)束后，經(jīng)康復(fù)專業(yè)副主任以上醫(yī)師根據(jù)《臨床診療指南-物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)（略）冊》、《臨床診療指南-神經(jīng)病學(xué)（略）冊》等行業(yè)規(guī)范綜合評定，存在重度或中度等障礙程度需進(jìn)行康復(fù)住院治療的，自轉(zhuǎn)入康復(fù)醫(yī)學(xué)科之日起，醫(yī)保實行按床日付費。未開展綜合評定的不得實行按床日付費。（二）調(diào)（略）優(yōu)化付費病種。根據(jù)前期試點運行情況，確定腦出血、腦梗死、脊柱脊髓損傷、四肢長骨骨折術(shù)后、關(guān)節(jié)置換術(shù)后等5個病種（附件1），開展醫(yī)保按床日付費。日常生活能力評估（Barthel指數(shù)）評定量表≤（略）為生活完全依賴，（略）-（略）為重度功能障礙，（略）-（略）為中度功能障礙，（略）-（略）為輕度功能障礙。（三）細(xì)化（略）類管理措施實施康復(fù)類疾病按床日付費的醫(yī)療機構(gòu)實行（略）類管理，按照《康復(fù)類醫(yī)療機構(gòu)類別評定標(biāo)準(zhǔn)》（附件2），劃（略）為一類、二類、三類康復(fù)類醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)。醫(yī)療機構(gòu)向同級醫(yī)保部門申請增加康復(fù)類疾病按床日付費服務(wù)內(nèi)容，填報《康復(fù)類醫(yī)療機構(gòu)類別申請表》（附件3）及相關(guān)申報材料，醫(yī)保部門組織開展綜合評定，確定該醫(yī)療機構(gòu)康復(fù)按床日付費類別。醫(yī)療機構(gòu)?？?、設(shè)備、人員等發(fā)生較大變化，可在一年后重新申請評定付費類別。具體類別劃（略）標(biāo)準(zhǔn)（略）值（略）（含（略））-（略）的，為一類；（略）（含（略））-（略）的，為二類；≥（略）的，為三類。康復(fù)類醫(yī)療機構(gòu)類別評定工作程序（略）醫(yī)療機構(gòu)將相關(guān)申報材料或類別調(diào)（略）變更材料（略）、（略），（略）對申報材料進(jìn)行初審后，（略）統(tǒng)一組織開展綜合評定工作，根據(jù)《康復(fù)類醫(yī)療機構(gòu)類別評定標(biāo)準(zhǔn)》、人口（略）布、醫(yī)（略）域（略）布、醫(yī)?；穑裕┠芰Φ纫蛩兀侠泶_定康復(fù)類定點醫(yī)療機構(gòu)。醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)評定結(jié)果及時與醫(yī)療機構(gòu)簽訂醫(yī)保補充協(xié)議。（四）調(diào)（略）定額標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)前期試點情況，結(jié)合病種近年醫(yī)療費用支出情況、醫(yī)?；鸪惺苣芰σ约吧鐣?jīng)濟(jì)發(fā)展水平等實際因素，按照醫(yī)療機構(gòu)康復(fù)類別，確定病種（略）段按床日付費定額標(biāo)準(zhǔn)（附件1）。床日付費定額標(biāo)準(zhǔn)包含患者住院期間發(fā)生的與疾病診斷、治療相關(guān)的全部醫(yī)療費用。（五）（略）改革協(xié)調(diào)（略）年起，探索建立康復(fù)類疾病按床日付費總額管理，以及將康復(fù)醫(yī)療按床日付費轉(zhuǎn)換為病組點值，與DRG付費改革協(xié)同。（六）完善退出機制康復(fù)類疾病住院床日付費實行退出機制，若存在以下情形之一的，該住院病例應(yīng)退出床日付費，執(zhí)行DRG付費。凡未按規(guī)定實行退出機制產(chǎn)生的費用，醫(yī)?；鸩挥瑁裕?.實際住院日≤（略）天的；2.實際住院日＞（略）天的；3.參?；颊邔嶋H發(fā)生康復(fù)治療費用低于住院總費用（略）%的；4.參?；颊叽嬖谝庾R障礙或植物狀態(tài)超過一年的；5.康復(fù)醫(yī)療患者因病情變化，當(dāng)次住院實際發(fā)生醫(yī)療費用超過住院床日累計定額費用1.2倍或低于住院床日累計定額（略）%的；6.居民醫(yī)保參保人員因外傷產(chǎn)生的康復(fù)住院費用；7.其他應(yīng)退出的。三、明確工作要求（一）規(guī)范診療行為?？祻?fù)定點醫(yī)療機構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行康復(fù)醫(yī)療臨（略）徑規(guī)范診療行為。不得隨意減少服務(wù)項目；不得推諉重癥患者；不得以合并癥、并發(fā)癥等理由不執(zhí)行床日付費；不得將門診治療的患者收治入院；不得小病大治、過度診療；不得故意延長住院日；嚴(yán)禁通過外購處方、門診處方、門診檢查、外院檢查等方式轉(zhuǎn)嫁按床日付費的患者醫(yī)藥費用，增加患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。（二）開展定期評估。定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按照中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會等行業(yè)要求，每（略）天至少開展1次階段性康復(fù)評估，評估費用不得另外收費。原“重度依賴組”患者康復(fù)評估日常生活能力提升至（略）-（略）的，評估后發(fā)生的醫(yī)療費用應(yīng)調(diào)（略）醫(yī)療類別為“中度依賴組”，康復(fù)評估日常生活能力提升至（略）以上的，應(yīng)退出康復(fù)按床日付費。各級醫(yī)保部（略）康復(fù)評估、數(shù)據(jù)填報等情況進(jìn)行抽查。（三）強化基金監(jiān)管。（略）、（略）醫(yī)保部門要加強醫(yī)?；鸨O(jiān)管，探索與按床日付費相適宜的基金監(jiān)管機制，制定康復(fù)類疾病診療醫(yī)保負(fù)面清單，嚴(yán)格按照《（略）醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法》，加強數(shù)據(jù)監(jiān)測和醫(yī)保監(jiān)管，對醫(yī)療機構(gòu)違法違規(guī)套取、騙取醫(yī)保基金的行為嚴(yán)肅查處。（四）績效評估與信息公開。試點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立健全內(nèi)部康復(fù)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，將診療規(guī)范執(zhí)行率、患者功能改善率、平均住院日、患者滿意度等核心指標(biāo)納入科室及人員績效考核。（略）、（略）醫(yī)保部門探索實行康復(fù)醫(yī)療服務(wù)信息公示制度，適時向社會（略）的績效評價結(jié)果，引導(dǎo)患者選擇優(yōu)質(zhì)、高效的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。本通知自（略）年（略）月（略）日起執(zhí)行，（略）年繼續(xù)按《關(guān)于開展基本醫(yī)療保險康復(fù)類疾病患者住院按床日付費試點工作的通知》蚌醫(yī)保發(fā)〔（略）〕（略）號確定的（略）標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。附件：1.康復(fù)類疾病按床日付費病種及定額標(biāo)準(zhǔn)2.康復(fù)類醫(yī)療機構(gòu)類別評（略）標(biāo)準(zhǔn)3.康復(fù)類醫(yī)療機構(gòu)類別申請（略）年（略）月（略）日附件1康復(fù)類疾病按床日付費病種及定額標(biāo)準(zhǔn)單位：（略）序號病種名稱醫(yī)療類別三類二類一類1-（略）天（略）-（略）天（略）-（略）天1-（略）天（略）-（略）天（略）-（略）天1-（略）天（略）-（略）天（略）-（略）天1腦出血重度依賴組說明：日常生活能力評估（Barthel指數(shù)）得（略）≤（略）的患者（略）腦梗死（略）脊柱脊髓損傷（略）四肢長骨骨折術(shù)后（略）關(guān)節(jié)置換術(shù)后（略）腦出血中度依賴組說明：日常生活能力評估（Barthel指數(shù)）得（略）~（略）的患者（略）腦梗死（略）脊柱脊髓損傷（略）四肢長骨骨折術(shù)后（略）關(guān)節(jié)置換術(shù)后（略）附件2（略）類別（略）名稱:評（略）標(biāo)準(zhǔn)評（略）項標(biāo)準(zhǔn)（略）評（略）細(xì)則得（略）扣（略）理由一、用房（略））1.康復(fù)門診3設(shè)置1個得1（略）；設(shè)置2個得2（略）；設(shè)置3個（含3個）及以上得3（略）2.康復(fù)測評室3設(shè)置1個且有完善的康復(fù)類評（略）標(biāo)準(zhǔn)、執(zhí)行記錄，得3（略）3.康復(fù)治療室（略）㎡以內(nèi)得1（略）；（略）㎡-（略）㎡得3（略）；（略）㎡-（略）㎡得5（略）；（略）㎡以上得7（略）；（略）查看房產(chǎn)證或政府管理部門批準(zhǔn)的規(guī)劃設(shè)計方案。4.康復(fù)病房7小于（略）張不得（略）；（略）-（略）張得2（略）；（略）-（略）張得5（略）；大于（略）張得7（略）。二、設(shè)備（略））5.CT4二手CT、（略）排（含）以下、配置手續(xù)不齊不得（略）；（略）排以下得2（略）；（略）排（含（略）排）以上得4（略）；6.檢驗4生化、發(fā)光、細(xì)菌、輸血科得4（略），每少開展一個類別扣1（略）。7.MRI（略）.5T以下的2（略）；1.5T含）以上得3（略）；二手MRT、配置手續(xù)不全不得（略）。緊（略）醫(yī)聯(lián)體（（略）域醫(yī)共體）視同。8.高壓氧艙（略）人以上（含）得4（略）。（略）人以下、二手設(shè)備、配置手續(xù)不全不得（略）。緊（略）醫(yī)聯(lián)體（（略）域醫(yī)共體）視同。三、人員（（略））9.醫(yī)師（略）-5人得2（略），5-（略）人得4（略），（略）人以上得8（略）。具備高級職稱的每1人加1（略），最高加2（略）。人員須在本院（略）并繳納社保。（略）.康復(fù)治療師（略）（一）少于2人不得（略）；2-5人得3（略）；6-（略）人得5（略），多于（略）人得8（略）。具備中級職稱的每1人加1（略），最高加2（略）。人員須在本院（略）。（略）.護(hù)士（略）少于（略）人得2（略），（略）-（略）人得5（略），多于（略）人的8（略）。具備高級職稱的每1人加1（略），最高加2（略）。人員須在本院（略）并繳納社保。四、?？平ㄔO(shè)（略）.運動治療5專科設(shè)置符合規(guī)范且具備相應(yīng)從業(yè)人員、工作制度、工作流程及質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。每規(guī)范設(shè)置一個?？频?（略）。（略）.物理治療（略）.作業(yè)治療（略）.言語治療（略）.傳統(tǒng)康復(fù)治療（略）5五、信息化建設(shè)（5（略））（略）.電子病歷2低于二級不得（略）；三級及以上得2（略）。（略）.機房等保3低于二級不得（略）；二級及以上得3（略）。加（略）項（6（略））1.康復(fù)機器人3采購價低于（略）、二手設(shè)備、配備手續(xù)不齊全、未投入使用不得（略）。2.重癥醫(yī)學(xué)科3成立時間6個月以上，床位大于9張、專業(yè)技術(shù)人員多于（略）人（人員須在本院（略））總（略）評（略）人（簽字）：醫(yī)療機構(gòu)（簽字）：日期：日期：附件3（略）類別申請表（略）名稱：公立（略）地址：（略）醫(yī)師人數(shù)其中高級稱職人數(shù)康復(fù)治療師人數(shù)其中中級職稱人數(shù)護(hù)士人數(shù)其中高級職稱人數(shù)專科住院床位數(shù)?？粕夏甓瘸鲈喝舜螌？粕夏甓瘸鲈喝藬?shù)?？粕夏甓乳T診人次專科介紹及申請事項（簡要介紹本院已開展的康復(fù)診療情況）可另附紙醫(yī)療機構(gòu)意見：申報為類康復(fù)按（略）日期：（（略））（略）查看原文